Tykkbølgebehandling (Shockwave therapy)

Trykkbølgebehandling (TBB) er en alternativ behandlingsform som blir brukt i stadig økende grad på grunn av svært gode behandlingsresultater verden over. Ulike kliniske studier viser suksessrater på mellom 70 og 80%. Målgruppen for bruken av TBB er muskel -og skjelettplager. Behandlingsformen er basert på trykkluft og et mekanisk stempel som blir overført til kroppen via en håndholdt applikator med en konveks overflate. Overflatens form gjør at trykkbølgen sprer seg utover i en kjegleform. Trykkøkningen i omkringliggende vev skjer på svært kort tid og gir en hensiktsmessig spredning av energien i vevet. Denne trykkbølgeeffekten kan sammenlignes med hva som skjer i atmosfæren etter en eksplosjon (f.eks ved torden og lyn).

Trykkbølge skiller seg fra ultralyd ved dens høye trykkamplitude. Ultralyd har vanligvis periodiske svingninger, mens trykkbølge har en enkel puls. I 1980 ble metoden med TBB første gang brukt i den hensikt å ødelegge nyrestein hos en pasient. Siden den gang har metoden blitt standard prosedyre for eliminering av kalsifiserende nyresten.

Example

Virkningsmekanismer

Ytre trykkbølgeterapi ødelegger ikke vev, men forårsaker mikroskopiske påvirkninger på vevstrukturen i og utenfor cellene. Denne biologiske påvirkningen skaper en vevs-regenerasjon gjennom økt bodsirkulasjon (neovascularisering) og gir dermed en økt vevsmetabolisme / stoffskifte. Behandlingen skaper dermed et optimalt miljø for kroppens egen evne til selvtilheling hvor man blant annet ser tilbakegang av kroniske betennelsestilstander, stimulering av kollagen og oppløsning av kalkavleiringer. Dette er noe av det forskningen så langt har avdekket.

Behandling

Før behandlingen starter opp, bør det foretas en klinisk og funksjonell undersøkelse. MR, røntgen eller ultralyd kan også være til hjelp i diagnostiseringen og dermed gjøre jobben lettere for terapeuten å prioritere behandlingsfokus, men dette er ikke et krav. Den første konsultasjonen vil da ta ca 30 minutter. Vanligvis bruker man 2000 pulser under en behandling og trykknivå målt i BAR fra 2.0 - 4.0 avhengig av type problem og pasientens toleransegrense. Selve behandlingen varer kun 5-10 minutter. Behandlingsintervallet bør ligge mellom 5-10 dager. En serie på 3-5 behandlinger er ofte tilstrekkelig. Akutt smertelindring og dermed økt bevegelse kan oppleves etter en behandling, men hver behandling er kumulativ og resultat oppleves også ofte etter 3-4 behandlingssesjoner.

Er behandlingen smertefull?

Behandlingen kan oppleves som noe ubehagelig avhengig av hvor smertefullt problemområdet oppleves fra før, men varigheten er derimot meget kort, så de fleste tolererer dette fint. Intensiteten på trykket kan også justeres første gangen, slik at man venner seg til følelsen før man øker på.

Vil man oppleve smerte etter behandlingen?

Mange opplever umiddelbar bedring av smerte eller bevegelighet etter behandlingen, men innen 2-4 timer etter kan man oppleve noen form for sårhet eller "behandlingsmerte". Dette kan vare fra noen timer til et par dager. Etter behandlingen bør man unngå aktivitet(trening) som engasjerer problemområdet. (ca 48 timer)

Kontraindikasjoner!

  • “ TBB skal ikke foretas samtidig som man er under Kortisonbehandling. Det bør være 6-8 uker mellom siste injeksjon og oppstart av TBB.
  • “ Koagulasjonsforstyrrelser eller blodfortynnende medikamenter.
  • “ Akutt inflammasjon i behandlingsområdet.
  • “ Cancer eller graviditet.
  • “ Hjerte eller sirkulasjonsforstyrrelser.

Vanlige indikasjoner for trykkbølgebehandling

Skulder: Tendinoser, bursitt, kalkavleiringer. Hofte: Throcanterbursitt, m.piriformissyndrom, artrose. Arm: Tennisalbue(lateral epicondyalgi), golfalbue(medial epicondyalgi), musearm. Kne: Patellofemoralt smertesyndrom, jumpers knee, runners knee, artrose, pes anserinus syndrom. Fot: Hælspore, plantarfacitt. Legg: Akhillestendinose, kronisk benhinnebetennelse.

Linker:

Mer om oss